История медицины. Влияние 1-й Мировой войны на развитие антисептики

Большинство из открытых в 19 и начале 20 века антисептических средств широкого применения не нашло, некоторые имеют лишь исторический интерес. Однако, с началом в 1914 году войны, с ее невиданными прежде громадными рваными загрязненными ранами, не поддающимися асептике, Карель и Дэкен возобновили эру антисептики: они предложили постоянное орошение ран раствором, состоящим из смеси хлорноватисто-кислой и хлористой извести.

Действие этой жидкости, по-видимому, заключается в том, что освобождающийся из раствора хлор, замещая водород в белковой группе, образует хлорамины, имеющие дезинфицирующие свойства. Следует отметить, что еще Пирогов указывал на дезинфицирующее действие хлора.

В то время, когда жидкость Дэкена применялась, главным образом, во французской и английской армиях, в германской армии, по предложению Моргенрота (1916 год), широкое применение нашли производные хины: вуцин (изоктильгидрокупреин бигидрохлорикум), главным образом, для пропитывания глубоких слоев раны и окружающих ее тканей (в растворе 1:5000, 1:10000); затем, предложенный тем же автором и сменивший вуцин, оптохин (этилгидрокупреин) и рекомендованный Биром эйкупин.

От производных хины Моргенрот перешел к акридиновым соединениям: риваноль (аоксидиамидоакридин), применяемый (1918-21 годах), главным образом, для так называемого закрытого лечения гнойных ран и для чистых операционных ран в целях предупреждения нагноения (про­филактическая глубокая антисептика).

Одновременно в Англии Браунинг предложил трипафлавин (диаминометилакридинхлорид) и, наконец, в Германии в 1922 году появляется препарат йодоксихинолин сульфоновой кислоты под названием ятрен, применяемый, главным образом, для целей вакцинации в виде стрепто-стафило-гоно-ятрена и ятрен-казеина. Особенно большое распространение антисептические средства получили в Германии.

На чем основано действие антисептических средств? Некоторые из них (карболовая кислота, соли тяжелых металлов) осаждают белок из его растворов, другие имеют окисляющее действие (марганцовокислый калий) или восстановляющую способность, третьи обладают сильной способностью поглощать воду и, наконец, действие некоторых основано на том, что они настолько изменяют среду, в которой живут бактерии, что дальнейшая жизнь последних оказывается невозможной.

Также читайте статью:   История арбалета

Уже одно обилие предложенных средств и их быстрая смена указывают на то, что идеального антисептического средства, то есть средства, наверняка убивающего бактерии без вреда для тканей организма, в то время найти не удалось.

Следует в заключении вспомнить великого Вирхова, который уже в свое время обратил внимание на то, что в погоне за антисептическими средствами забывают о громадных защитных способностях живой протоплазмы. Это указывает путь, по которому должно итти развитие антисептики.

Две задачи стоят перед антисептикой: с одной стороны — убить или, по крайней мере, ослабить внедрившуюся инфекцию, с другой стороны — сохранить целость живых клеток и тканей организма. Осуществление антисептики может быть достигнуто лишь гармоничным решением обеих этих задач.

Поэтому лечение ран затем стали вести по этому пути: наряду со всеми мероприятиями, направленными на уничтожение бактерий, в виде применения различных дезинфицирующих веществ, поднимают жизнедеятельность клеток посредством усиления общего питания.

Вместе с тем, стараются мобилизовать и специальные защитные силы организма путем возбуждения (активирования) протоплазмы, иначе говоря, стараются повысить невосприимчивость организма к тем или иным видам болезнетворных начал — как к телам бактерий, так и к вырабатываемым ими ядам.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here